Латинское название
Acidum folicum
Фармакологическое действие
В организме фолиевая кислота превращается в активную форму тетрагидрофолиевую кислоту. Это ключевой компонент для:
- нормального созревания клеток крови (превращения мегалобластов в нормобласты);
- обмена пуринов и пиримидинов, синтеза ДНК и РНК;
- метаболизма аминокислот (глицина, метионина, гистидина).
Фармакокинетика
Всасывается в двенадцатиперстной кишке после соединения с внутренним фактором Кастла. В печени активируется до тетрагидрофолиевой кислоты. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 30-60 минут. Выводится преимущественно почками.
Характеристика
Группа: витамины (витамин B9) и витаминоподобные средства.
Действие: восполняет дефицит фолиевой кислоты, стимулирует кроветворение (гемопоэтическое).
Внешний вид: представляет собой гигроскопичный кристаллический порошок желтого или желтовато-оранжевого цвета. Нестабилен на свету. Практически не растворяется в воде и спирте, но легко в щелочных растворах.
Применение Фолиевой кислоты
- Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом B9.
- Состояния, сопровождающиеся недостатком фолиевой кислоты: тропическая и нетропическая спру, хронический гастроэнтерит, туберкулез кишечника.
- Анемии и лейкопении (лекарственные, лучевые).
- Профилактика дефицита при беременности, лактации, неполноценном питании, в младенческом и детском возрасте.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, бронхоспазм, лихорадка.
Совместимость Фолиевой кислоты с другими препаратами
Эффективность фолиевой кислоты снижается при одновременном приеме с:
- анальгетиками, противосудорожными средствами;
- антацидами, колестирамином;
- сульфаниламидами, некоторыми антибиотиками и цитостатиками.
Способ применения и особенности приема Фолиевой кислоты
Принимается внутрь.
Лечебная доза для взрослых: до 5 мг один раз в сутки.
Для детей: доза устанавливается индивидуально.
Профилактическая доза: 20–50 мкг в сутки.
При беременности: 400 мкг в сутки. Средняя продолжительность лечебного курса 20–30 дней.
Меры предосторожности
Не применяется для лечения B12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии.
Важно: при пернициозной анемии фолиевая кислота может улучшать показатели крови, но при этом маскировать прогрессирующие неврологические нарушения. До исключения этого диагноза не рекомендуется назначать дозы, превышающие 0,1 мг/сут.
Источники